Keto Diät: Schadet Low Carb High Fat (LCHF) dem Herz?

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  Keto- oder Low Carb High Fat Diät - ©Pixabay_healthguru

Low Carb High Fat Diät (LCHF Diät): Populär, aber ungesund

Nicht jede populäre Diät ist wirksam und nicht jede Diät ist gesund. Auf dem ACC-Kongress in New Orleans ließ die Auswertung einer aktueller prospektiven, britischen Kohortenstudie aufhorchen. Es ging dabei um die möglichen Auswirkungen der beliebten Low Carb High Fat Diät (LCHF)¹. Wie die Studienautorin Dr. Iulia Iatan zu berichten wußte, könnten Anwender dieser diätischen Ernährungsweise ihrer Herzgesundheit eher schaden, als ihr damit etwas Gutes zu tun.

Wie Dr. Iatan beim ACC-Kongress in New Orleans berichtete, ergab sich bei dieser Ernährungsweise eine Verknüpfung mit erhöhten LDL-Cholesterin- und Apolipoprotein B (apoB-)Spiegeln. Zudem zeigte sich bei den Anwendern der kohlenhydratarmen und fettreichen LCHF Diät, ein erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Komplikationen. Denn der Anstieg des LDL-Cholesterin-Werts (Hypercholesterinämie) während einer Low Carb High Fat Diät, darf keineswegs als vorteilhaft angesehen werden, resümierte die kanadische Medizinerin von der Universität of British Colombia in Vancouver beim Kongress.

Die Low Carb High Fat Diät basiert auf einer kohlenhydratarmen, fettreichen Ernährung, die sich gerade wieder einmal wachsender Beliebtheit erfreut. Auslöser dafür ist u.a. die kursierende Behauptung, dass sich mit dieser Diät leichter abnehmen lässt. Doch nicht nur diese These konnte mittlerweile durch eine randomisierte Studie widerlegt werden. Ein weiterer, gravierender Punkt, der gegen eine LCHF-Diät spricht, ist eine in Fachkreisen schon länger bekannte Annahme, dass diese Ernährungsweise die Entstehung oder Verschlechterung eine Hypercholesterinämie begünstigen könnte.

Die kanadische Studienleiterin Dr. Iatan und ihr Team untersuchten nun diese Annahme in einer prospektiven Studie. Unter mehr als 500.000 Menschen suchte man jene 64.000 aus, die bereit waren, sich einer 24-stündigen Ernährungsuntersuchung zu unterziehen, In der Erhebungsphase zeichnete man den Konsum von über 206 Lebensmitteln und Getränken auf und schätzte so die Basis der Nährstoffaufnahme jeder teilnehmenden Person. Am Ende fanden sich 305 Probandinnen und Probanden, die sich nach der in der Studie angewendeten Low Carb High Fat Definition ernährten (< 100 g Kohlenhydrate pro Tag oder ein Kohlenhydrat-Anteil von < 25 % plus ein Fettanteil von > 45 %). Diese Personen wurden mit 1.220 nach Alter und Geschlecht gematchten Probanden verglichen, die sich der Erhebung zufolge standardmäßig ernährten (Kontrollgruppe).

Erhöhtes LDL-Cholesterin bei Low Carb High Fat Ernährung

Die sich kohlenhydratarm und fettreich ernährenden Teilnehmer wiesen im Schnitt signifikant höhere LDL-Cholesterin Spiegel, apoB-Werte und non-HDL-Cholesterol Spiegel auf als Personen mit einer üblichen Ernährungsweise. Eine schwere Hypercholesterinämie, definiert als LDL-Cholesterin, sei in der Low Carb High Fat Gruppe fast doppelt so häufig, mit Raten von 11,1 % vs. 6,2 % vorgekommen, wußte Dr. Iatan zu berichten.

Doch damit nicht genug der Auswertungserkenntnisse: Denn dieses ungünstige Lipidprofil hat sich sehr wahrscheinlich auch langfristig auf das kardiovaskuläre Risiko der Probandinnen und Probanden ausgewirkt. Während in der sich „normal“ ernährenden Gruppe in den kommenden 11 Jahren nur 4,3 % eine atherosklerotische Komplikation bekamen, stieg die Zahl in der kohlenhydratarmen/fettreichen Gruppe auf 9,8 % an. Das Risiko für atherosklerotische Ereignisse war demzufolge für die mit sich Low-Carb-High-Fat ernährenden Probanden mehr als doppelt so hoch.

Eine Kausalität, so betont die Studienleiterin, lässt sich jedoch aus dieser Beobachtungsstudie nicht ableiten. So besteht die Möglichkeit, dass auch andere, mit einer Low Carb High Fat Ernährungsweise assoziierte Faktoren, das Ergebnis beeinflusst haben könnten.

Quelle: PM 3-2023, ACC-Kongress 2023

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