Forscher des Beth Israel Deaconess Medical Center haben herausgefunden, dass ein über die Nase verabreichtes Insulin gegen kognitiven Abbau im Alter eingesetzt werden kann. Denn das Insulin-Spray hilft dabei das Gedächtnis im Alter zu verbessern und könnte somit eine aussichtsreiche Behandlungsmethode bei geistigen Verfall älterer Menschen sein. Schätzungsweise 25 Prozent der Menschen, die älter als 65 Jahre sind, leiden an Typ-2-Diabetes, einer Erkrankung, bei der der Körper nicht genügend Insulin produzieren kann, um den Blutzuckerspiegel wirksam zu kontrollieren. Insulin spielt eine wichtige Rolle im Gehirn, und Menschen mit Prädiabetes und Diabetes haben ein erhöhtes Risiko, an Alzheimer zu erkranken und geistig abzubauen. Die intranasale Verabreichung von Insulin an das Gehirn - zerstäubt und durch die Nase gesprüht - verbessert nachweislich das verbale Gedächtnis und hat sich als potenzielle Behandlung für den kognitiven Verfall bei älteren Menschen erwiesen.
Die randomisierte kontrollierte klinische Phase-2-Studie namens MemAID, hat Hinweise darauf geliefert, dass INI die Gehgeschwindigkeit erhöht und den zerebralen Blutfluss verbessert. Bei Menschen ohne Diabetes gibt es Fortschritte bei der Entscheidungsfindung und beim verbalen Gedächtnis. Laut den im Journal of Neurology veröffentlichten Ergebnissen sollte intranasales Insulin weiter auf seinen möglichen Nutzen als Behandlung von Typ-2-Diabetes sowie zur Behandlung des altersbedingten funktionellen Verfalls getestet werden.
“Die Gehgeschwindigkeit ist ein wichtiger klinischer Prädiktor für das Wohlbefinden älterer Menschen, der mit kognitivem Verfall, Krankenhausaufenthalten, Behinderung und Tod korreliert”, so Vera Novak von der Abteilung für Neurologie am BIDMC und außerordentliche Professorin für Neurologie an der Harvard Medical School. “Zu Studienbeginn gingen Teilnehmer mit Diabetes langsamer und hatten eine schlechtere Kognition als die Teilnehmer ohne Diabetes, die uns als klinische Referenz für eine normal alternde Bevölkerung dienten.”
Novak und ihr Team haben 223 Teilnehmer im Alter von 50 bis 85 Jahren mit und ohne Diabetes aufgenommen und bewerteten deren Laufgeschwindigkeiten, Aufmerksamkeit, Gedächtnis und exekutiven Funktionrn sowie Stimmung mit verschiedenen Tests. Die Hälfte der Teilnehmer mit Diabetes und die Hälfte ohne Diabetes wurde mit Insulin behandelt, das einmal täglich intranasal über einen elektronischen Zerstäuber verabreicht wurde. In einer doppelblinden Studie erhielten die anderen Teilnehmer ein inaktives Placebo (sterile Kochsalzlösung), das ebenfalls intranasal verabreicht wurde.
Bereits nach nur 24-wöchiger Behandlung zeigten sich bei Teilnehmer mit Diabetes, die INI erhielten, während der Behandlung und nach der Behandlung schnellere Gehgeschwindigkeiten als bei jenen Teilnehmer mit Diabetes, die Placebos erhielten. Die mit INI behandelten DiabeterInnen zeigten auch einen erhöhten zerebralen Blutfluss im Frontallappen, während die mit INI behandelten Teilnehmer ohne Diabetes eine verbesserte Entscheidungsfindung und ein verbessertes verbales Gedächtnis zeigten. Zusammengenommen zeigten aber sowohl die mit INI behandelten Teilnehmer als auch jene ohne Typ-2-Diabetes ein schnelleres Gehen und eine bessere exekutive Funktion sowie ein besseres Gedächtnis, wobei diejenigen mit Prädiabetes die deutlichsten Verbesserungen in der Entscheidungsfindung und im verbalen Gedächtnis zeigten.