Hypoglykämie vermeiden mit Insulin glargin 300
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Die ACHIEVE Control-Studie ist eine große, offene, randomisierte pragmatische Real-World-Untersuchung mit über 3.000 Typs-2-Diabetes-Patienten, die erstmals mit einer Insulintherapie begannen. Sie wurden mit Insulin glargin 300 E/ml oder einem Basalanaloginsulin der ersten Generation (Insulin glargin 100 E/ml oder Insulin detemir) behandelt. Die Studie erreichte ihren primären Endpunkt: Unter Insulin glargin 300 E/ml erreichten nach sechs Monaten signifikant mehr Teilnehmer ihr individuelles HbA1c-Ziel ohne schwere oder dokumentierte Hypoglykämien, als unter einem Basalanaloginsulin der ersten Generation1.
In einer post-hoc-Analyse der Studie zeigte sich, dass Patienten mit einer moderaten bis schweren Einschränkung der Nierenfunktion nach zwölf Monaten unter Insulin glargin 300 E/ml (Toujeo®) mit einer deutlich höheren Wahrscheinlichkeit eine Hypoglykämie vermeiden können als unter einem Standard-Basalanaloginsulin2. “Dies gibt, so Dr. Tobias Wiesner, Leipzig zusätzliche Sicherheit bei der Behandlung dieser vulnerablen Patientengruppe.”
Auch nach zwölf Monaten zeigte sich unter Insulin glargin 300 E/ml eine höhere Wahrscheinlichkeit eine Hypoglykämie im klinischen Alltag vermeiden zu können als unter einem Basalanaloginsulin der ersten Generation: 66,8 Prozent der Patienten unter Insulin glargin 300 E/ml aber nur 58,8 Prozent der Patienten unter einem Basalanaloginsulin der ersten Generation konnten Blutzuckerwerte ≤ 70 mg/dl (≤ 3,9 mmol/l) vermeiden.
Dr. Tobias Wiesner betonte: „Diese Real-World-Daten geben zusätzliche Sicherheit bei der Basalinsulintherapie insbesondere bei der Behandlung von Patienten mit Typ-2-Diabetes, die eine eingeschränkte Nierenfunktion aufweisen. Dieses Plus an Sicherheit ist auch in der aktuellen Pandemiesituation ein wichtiger Aspekt.“
Quellen: 1 Meneghini L et al. Diabetes Obes Metab. 2020;22:2004–2012 / 2 Meneghini L et al. Abstract 671, EASD 2020